En el Hospital Sant Joan de Déu realizaron una operación pionera para curarla.

Nació a las 32 semanas de gestación, con 1,5 kg y una grave cardiopatía.

MEDI-OFFICE, Servicio de Atención Telefónica para Profesionales de la Salud

Sherezade nació en Murcia, pero su primer día de vida lo cumplió en Barcelona. La pequeña, que vino al mundo con sólo 32 semanas de gestación y 1,5 kilos de peso, tuvo que trasladarse de urgencia a la capital catalana porque allí estaba su única opción de sobrevivir. Había nacido con una grave cardiopatía congénita que le auguraba un destino fatal y cuando llegó al Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, su vida pendía de un hilo.

Era la primera vez que el equipo de José María Caffarena, director del área del Corazón del hospital infantil se enfrentaba a un caso similar: un bebé prematuro, de muy bajo peso y con un problema -un drenaje venoso pulmonar anómalo- que impedía que la sangre oxigenada en sus pulmones llegara correctamente al corazón.

Pero decidieron intervenir y el resultado ha sido un éxito. Hoy, Sherezade está curada y se recupera sin secuelas en su casa de Murcia. La operación es pionera en su campo, ya que sólo se conoce un caso similar realizado en California a un bebé de 35 semanas.

Desafío

«Muy pocos pacientes han sobrevivido cuando se dan estas circunstancias», explica a EL MUNDO Caffarena, principal responsable de la intervención. «Hace no más de una década, era impensable llevar a la mesa de operaciones a un paciente de estas características, pero ahora hemos visto que puede intervenirse con éxito», indica el especialista.

La operación, que se realizó el pasado 6 de Noviembre, duró tres horas y fue de una enorme complejidad. Los cardiocirujanos tenían que conseguir que la sangre oxigenada de Sherezade llegara directamente a la aurícula izquierda de su corazón, en lugar de al diafragma y al hígado, como estaba sucediendo por un drenaje anómalo de las venas del pulmón.

«La operación por sí misma ya es bastante complicada, pero lo es mucho más si tienes que trabajar con estructuras milimétricas», señala Caffarena, quien explica que el corazón de Sherezade no tenía un tamaño mayor al de una avellana.

Para realizar la intervención y conectar todas las venas directamente con el corazón, el equipo tuvo que parar por completo el corazón de la pequeña, utilizar técnicas de circulación extracorpórea -su sangre ocupaba un volumen similar al de un vaso de agua- y bajar su temperatura corporal a 16 grados con el objetivo de evitar posibles secuelas en sus órganos, fundamentalmente en el cerebro.

«El tiempo en el que el corazón estuvo parado fue de 28 minutos. Intentamos hacerlo lo más rápidamente posible, porque no sabíamos cuánto podría aguantar el cerebro en esas condiciones», señala Caffarena.

Toda la operación, que se realizó con ayuda de lupas e iluminación especiales, se llevó a cabo sin ayuda de robots quirúrgicos, sólo con las manos de los cirujanos.

Evolución

A los cinco días, Sherezade ya respiraba por sí misma y todos los signos indican que ha superado el problema sin secuelas.

“La cardiopatía está solucionada”, señala Caffarena, quien recuerda que aunque la paciente tendrá que someterse a revisiones periódicas -ahora de forma mensual, pero enseguida podrán ser semestrales- no hay muchas posibilidades de que aparezcan complicaciones.

“En un 10 o un 15% de los casos se puede observar un problema de estenosis [estrechamiento] en los vasos. Pero en el caso de que esto ocurriera, también podría solucionarse con una dilatación o con cirugía”, aclara el especialista.

De cualquier forma, Caffarena indica que una vez superada la intervención, la prematuridad de Sherezade ahora juega en su favor, ya que sus células todavía tienen cierta capacidad de regeneración.

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Fuente: www.elmundo.es

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