Las hernias discales tienen muchas formas de presentación. En ocasiones pueden ser asintomáticas de manera que el paciente no la nota aunque la tenga y, en otras, puede producir un dolor insoportable. El doctor Rudolf Morgenstern, especialista en cirugía endoscópica de columna del Centro Médico Teknon de Barcelona, explica que cuando la hernia discal produce clínica, se presenta generalmente de dos maneras: una en forma de dolor irradiado hacia la pierna que no cede por muchos calmantes que se tomen y la otra, con dolor que solo llega hasta el glúteo y que no molesta tanto. Sin embargo, también puede ser una combinación de ambos tipos de dolor. Evidentemente, la calidad de vida del paciente queda muy mermada en consecuencia de estas molestias.

MEDI-OFFICE, Servicio de Atención Telefónica para Profesionales de la Salud¿Hay que operar una hernia discal?

El doctor Morgenstern remarca que una hernia discal no tiene porqué ser objeto de cirugía. Lo importante siempre es la clínica, es decir, lo que presenta el paciente. Esta patología del disco solo debe tratarse cuando el paciente tiene un dolor que lo justifique. Por otra parte, también debemos ser conocedores de las opciones de cirugía que hay ya que no es lo mismo someterse a una operación de cirugía abierta que a una de cirugía endoscópica. Todas las técnicas intentan conseguir que al paciente le cese el dolor, y todas ellas tienen un porcentaje de buenos resultados y también de fracasos.

Cirugía endoscópica

La diferencia entre endoscopia y cirugía abierta es que la agresión al paciente es menor con la primera técnica. Cuanto menos se agreda al paciente y menos estructuras se dañen para llegar al objetivo, mejor será la recuperación y los resultados obtenidos. Así lo argumenta el doctor Morgenstern, quien añade que las intervenciones por endoscopio son cortas en general, ya que no suelen durar más de hora y media.

Implantes

Cuando el disco se va desgastando se hunde, y cuando se cierran los forámenes por los que salen los nervios se genera un problema de inestabilidad. A veces deben realizarse operaciones percutáneas sin disección para poder colocar unos implantes expandibles que ayudan a su mantenimiento. Al día siguiente del implante el paciente se puede ir a casa ya que la agresión, como comenta el Dr. Morgenstern, es muy pequeña.

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Fuente: www.vivirmejor.com

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